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【早安健康／康捷牙醫診所】檢查牙周發現糖尿病！WHO：牙周病屬全球慢性疾病，會傳染家人！及早治療牙周病 五十歲的蔡先生是忙碌的公司主管，長期熬夜生活作息不正常，牙周長期不適卻隱忍，直到牙痛齒搖才求診牙醫，原本蔡先生只想做植牙，但是除了被確診為重度牙周病，牙醫師還提醒他，盡快前往醫院抽血進一步檢查身體；蔡先生這下才驚覺，自己還罹患了糖尿病！蔡先生在接受牙醫師賴柏超治療牙周病，因此同步進行了糖尿病的控制，最終身體恢復正常，缺牙區也由賴醫師完成植牙治療。賴醫師並提醒，來求診的民眾只要被確診牙周病，持續追蹤另一半或其他家人也必然出現了牙周疾病，牙周病其實是多重慢性疾病的幫凶，真的不能掉以輕心！ 康捷牙醫診所賴柏超醫師指出，口腔健康與全身系統性疾病的相關問題與研究，近年來備受各界關注：牙周病與糖尿病、心臟病、骨質疏鬆、中風等慢性疾病，皆呈現高度關聯性，甚至是嚴重影響生活品質的阿茲海默症，也都與牙周病脫離不了關係。牙周病並不僅是牙齒疾病，其實還助長了身體其他慢性疾病的嚴重度，有鑑於口腔疾病影響全球近40億人口，世界衛生組織WHO已將牙周病在內的口腔疾病，列為影響全球人類健康的慢性疾病之一。 80％台灣民眾有牙周病！小心慢病風險提升 衛福部2018年進行的大型口腔研究顯示，高達八成的台灣民眾罹患牙周病，但近半數以上民眾對於牙周病卻毫無自覺或是不處理，任其惡化。賴柏超醫師提醒，牙周病其實不只對中高齡者產生影響，懷孕婦女一旦罹患牙周病，腹中胎兒早產或流產的機率亦跟著增加；即使胎兒順產，也可能導致嬰兒體重過輕的現象。美國水牛城大學的十年研究還顯示，罹患牙周病的女性，相較於口腔健康的女性，其罹患各種癌症的機率高出了14％。 賴柏超醫師解釋，牙周與牙齒的關係，就像是建築地基與高樓大廈的關聯一樣。一旦牙周遭受細菌的破壞，有如颱風過後造成山坡地土壤流失一般，大樓因土石鬆軟而倒塌，牙齒也可能因著牙周病細菌感染，無法承受我們因咀嚼產生的巨大咬合力而搖搖欲墜。牙周病是跨越所有年齡層、不分男女的共通慢病，發現與及早治療牙周病，更加刻不容緩。 牙周病症狀：口臭、牙齦流血、牙齒敏感等症狀 牙周病（periodontal disease）顧名思義是發生於牙齒周圍組織，包括牙齦，牙周韌帶及齒槽骨的疾病。主要原因是由於大量相關細菌繁殖積聚，引起牙周組織發炎及破壞所造成的各式病變。輕則可能出現牙齦紅腫發炎不適，嚴重可導致齒槽骨破壞，牙齦萎縮、牙根外露而產生牙齒敏感，甚至由於牙周支持組織過度破壞，造成牙齒鬆動、移位甚至脫落。 賴醫師進一步分析，一般人的口腔內已知的細菌有600種以上，其中包括好菌和壞菌；至於牙周致病的細菌，究竟是哪些呢？牙周病主要的禍首細菌，來自牙菌斑：在人進食後20分鐘內，細菌和食物殘渣的碳水化合物產生作用，就會在牙齒表面和齒齦溝形成了牙菌斑，牙菌斑細菌會進一步製造有毒酸性物質，引起牙齦發炎，容易造成流血，久了以後會使牙齦萎縮，進而破壞牙周結締組織以及骨代謝的平衡。 賴柏超醫師說，牙周病現象最常見的症狀不外乎刷牙或使用牙線時發現牙齦流血、食用酸甜冰冷食物時牙齒感到異常刺激、口臭，或吃東西時牙齒開始使不上力。牙周病的急性發作期，還可能出現牙齦紅腫化膿，甚至造成蜂窩性組織炎導致臉頰異常腫脹、發燒等症狀。 醫師說：牙周病其實會傳染，但很多人可能都不知道！光吃藥不會好的牙周病，第二頁告訴你真正能改善的治療方法 牙周病會傳染家人！ 醫師：做好定期洗牙與檢查 賴醫師指出，牙周的致病成因雖然五花八門，但大都與不良生活習慣有關：舉凡抽煙、熬夜、藥物、工作壓力、營養不良，以及遺傳基因等，都可能導致牙周病。賴柏超醫師提醒，牙周病不能輕忽之處，在於牙周致病細菌，可以透過唾液再傳染給家人及伴侶；也就是一人得到牙周病，家中其他成員罹病機率也大幅增加！ 為了自己與家人的口腔健康，賴醫師呼籲，牙周病的預防與治療應該不分你我，定期接受洗牙與牙周病篩檢，就是降低罹患牙周病風險最簡單的方法。家中如有成員有嚴重牙周病，千萬不要掉以輕心，其他家人更需要及早接受牙醫師的專業檢查，以免一時疏忽，全家吃苦。而相關牙周疾病的位置、破壞程度、疾病活性，以及病人的年齡，都會影響診斷與後續相關治療，因此需由醫師判斷牙周疾病的嚴重程度，再與患者討論最為合適的治療方式。 治療牙周病，配合正確潔牙習慣 目前針對牙周疾病的診斷，主要以器械探測搭配X光攝影進行判斷，一旦臨床發現牙周破壞的現象，除了釐清是否有牙齒咬合不正、咬合異常習慣等造成的牙周破壞，也會先指導患者正確的潔牙習慣，以免治療無法達到預期的效果。 此外，牙周治療可分為非手術性、手術性與雷射治療等項目，搭配深層牙結石去除、牙根整平與齒槽骨再生等術式。 牙周病光吃藥不會好，應定期回診追蹤 雖然大部分牙周病的破壞屬於慢速發展，尚不至於快速造成齒槽骨破壞的牙周病型態，但是牙周致病菌其實不只一種，加上細菌相當頑強，賴柏超醫師再三叮嚀民眾，治療牙周病絕對必須抱有長期抗戰的決心，絕對不是吃吃藥就能治好。牙齒相關的疾病絕不僅限於牙周病，因此不要任意服用成藥並盡早就醫釐清原因，才不會錯失治療先機，造成身體更大的危害。 賴醫師提醒，即使治療牙周病發揮效果，病況逐漸穩定，還是要定期回診檢查追蹤；患者疏忽定期回診追蹤，導致日後牙周病破壞捲土重來，甚至一發不可收拾的例子，在臨床上可是比比皆是，千萬不能大意 。 減少牙菌斑，先建立正確潔牙習慣 減少牙菌斑最有效的方法，是建立良好與正確的潔牙方法及習慣。賴柏超醫師提醒民眾，漱口是無法清除牙菌斑的，必需靠工具（如牙刷或洗牙機）清除。賴醫師指出，牙齒之間的縫隙，及牙齒與牙齦之間的牙齦溝，都是清潔上最容易忽略的死角，因此牙刷必需要放置在適當的位置與角度操作。正確的刷牙是將牙刷置放在牙齒與牙齦的交接處，刷毛擺放在與牙齒呈45度到60度的位置，先輕輕橫刷後再上下輕刷，還需加上牙線的使用，才能有效的清除牙菌斑，減少牙周病細菌的破壞。由於學習操作的技巧，仍需靠實際操作，賴醫師建議民眾向牙醫師詢問，學習正確的潔牙技巧。 賴醫師強調，口腔健康與全身健康密切相關，牙周病不僅是破壞牙齒和周圍的組織，造成成人牙齒脫落的主因，還會威脅身體其他部位的健康，成為多項疾病發生機率的潛在高危險因子。為了自己的身體健康，民眾別忘了每半年定期上牙醫診所檢查，注意維持口腔衛生。 >>立即加入早安健康LINE好友，週週抽​【健康好禮一份​！】 延伸閱讀：